银屑病皮肤病理观察（Baker评分）

银屑病皮肤病理观察（Baker评分）

银屑病又称牛皮癣；皮损症状主要为红斑、鳞屑、皮层肥厚；本文主要介绍皮肤经HE染色后，其组织形态学的改变。

皮肤结构：皮肤从外到内分别为表皮层、真皮层及皮下组织；

其中表皮层从外到内分别为角质层、透明层（部分皮肤不明显）、颗粒层、棘层、基底层。

银屑病的组织病理观察主要采用Baker评分，具体标准如下：

角质层中发现Munro小脓肿2.0分 ；角化过度0.5分；角化不全1.0分；

表皮层中颗粒层变薄或消失1.0分 ；棘层增厚1.0分；皮突延长、起伏根据轻中重度分别计 0.5分、1.0分、1.5分。

真皮层中单一核或多核细胞浸润根据轻中重度分别计 0.5分、1.0分、1.5分 ；乳突上顶 0.5分 ；毛细血管扩张0.5分。

Munro 小脓肿为角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿。

过度角化及角化不全

过度角化表现为角质层增厚明显；角化不全为角质层出现未完全角化的细胞核。

颗粒层变薄或消失

棘层肥厚

皮突延长、起伏

真皮层单核或多核细胞浸润

乳突上顶

真皮层毛细血管扩张